06.03.2020

В обиход возвращается забытое слово "дефицит"

Преднизолон — гормональное лекарство, которое входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП). Этот препарат спасает от шоковых состояний, аллергических реакций, а также назначается при тяжелых травмах и хронических заболеваниях суставов. Многих людей лекарство спасает от болей, а при резком прекращении его принятия можно испытать сильные недомогания. Однако выбора не остается, ведь по утверждениям людей из разных регионов, преднизолон пропал с аптечных полок. В аптеках в оправдание на отсутствие лекарства говорят, что препарат находится на перерегистрации. Но эта ситуация длится уже не один месяц. Так в регистрации ли дело?
Непонятно почему лекарство из списка ЖНВЛП не имеется в свободном доступе в аптеках. И почему врачи продолжают выписывать лекарство, которого фактически нет. На этот и другие вопросы специально для нашего издания ответил заместитель директора фармацевтической компании МЕДАРГО Никишин Константин Юрьевич.
- «В середине прошлого года исчез лекарственный препарат преднизолон. Производители утверждают, что причина заключается в фиксированных предельных ценах на медикаменты из реестра ЖНВЛП. Затраты на производство растут, цены на субстанции тоже. И следовательно при этих условиях, в определенный момент производство становится нерентабельным. Предельные цены зарегистрированные еще более 10 лет назад не подлежат изменению даже на уровень официальной инфляции, перерегистрировать самим производителям или дистрибьюторам их практически невозможно (случаи единичны), а затраты на производство, и в первую очередь рост цен на субстанцию продолжают расти. Получается, что основная проблема дефицита препарата заключается в том, что закупочные цены слишком низкие - производители уходят в минус.
На сегодняшний день преднизолон можно найти на рынке в ампулах и в виде мази. Например, у нас в компании этот препарат тоже имеется. Мы держим его на складе для своих клиентов в достаточно большом объеме. Нам преднизолон продают уже с максимальной разрешенной оптовой наценкой к уровню зарегистрированной максимальной цены, и соответственно мы продаем его уже без наценки, но делаем это, так как понимаем, что препарат необходим больницам. Пока что у нас еще хватает усилий на бесперебойную поставку по запросу всем нашим клиентам, но кто знает, что будет завтра? Ведь запрос на преднизолон увеличивается, а производство самого препарата или ввоз из-за границы только сокращаются.
К сожалению, не все компании придерживаются такой же позиции, поэтому крупные дистрибьютеры просто прекратили продажи данного препарата. На данный момент многие компании прекратили производить преднизолон в РФ или поставлять его в Россию. Основная компания, производящая преднизолон, находится в Индии. Мы активно с ней сотрудничаем и надеемся, что эта компания продолжит поставку препарата на российский рынок.
Еще один примечательный момент – преднизолон в таблетках практически не производится и не ввозится, но врачи все равно продолжают его прописывать. И получается, что фактически преднизолона нет только на рынке, но официально он есть – его же не запретили, не сняли с производства. То есть, тот факт, что преднизолона нет на рынке не смущает ни врачей, ни чиновников. Несмотря на то, что препарат входит как в список ЖНВЛП, так и в список обязательного ассортимента в аптеках, едва ли Вы сможете его там купить. Я подозреваю, что сейчас преднизолон на полках в аптеках держат лишь в качестве выставочного экспоната, чтобы обезопасить себя от лишних вопросов от контролирующих органов.
В прошлом году собиралось заседание с привлечением производителей этого препарата. По итогу встречи компания «Гедеон Рихтер-Рус АО» обещала выпустить порядка двух миллионов таблеток, но оказалось, что потребности одной только Московской области - около четырех миллионов таблеток. При этом, по словам компании, они доставляют лекарства бесперебойно, но до аптек эти лекарства почему-то не доходят. Точнее, это так ощущается. Конечно, в аптеки ввозят преднизолон, но просто представьте – столько аптек и только один производитель. Если не пересмотрят возможность изменения цен хотя бы на уровень инфляции, то будут исчезать и другие препараты. Решение этой проблемы и заключается в аргументированном повышении цены на препарат. Хотелось бы, чтобы цены на ЖНВЛП стали разбирать персонально, не по формальным признакам, а отдельно каждый случай, учитывая в частности инфляционные процессы в нашей стране.
Сейчас у всех в голове один вопрос: Какое чудо должно произойти, чтобы подняли цену и препарат начали производить бесперебойно? Я думаю, что скоро это чудо должно произойти. Дело в том, что преднизолон – не первый препарат, который пропадает с рынка, потому необходимость решения этой проблемы обостряется. Тревогу поэтому вопросу начали бить уже в прошлом году, но потом короновирус сбил этот накал. Прогноз на будущее непредсказуемый, но я надеюсь, что голос разума все же должен победить в данном случае. Я думаю, что в конце концов цену ЖНВЛП все-таки изменят, и тогда ситуация стабилизируется, но на это уйдет немало времени».